З цього понеділка кожен з нас зможе вибрати сімейного лікаря і підписати з ним електронну декларацію. Особливою новизни в цьому немає. Ми і раніше могли вибрати собі лікаря не зі свого району, підписати з ним договір (не електронний) і звертатися за медичною допомогою тільки до нього. Так що змінюється?
У найближчі два роки - практично нічого. На цей період діє змішана систем фінансування та лікар (поліклініка) буде отримувати гроші за пацієнтів, які підписали декларацію, і окремо за прикріплене до його ділянці населення, тобто, за ту частину, яка не визначилася з вибором. Тому, незалежно від того, підписав людина декларацію чи ні, він зможе отримувати медичну допомогу в районній поліклініці безкоштовно. Також безкоштовно він зможе отримувати направлення до будь-якого фахівця або на діагностичні дослідження.
Як запевняють в МОЗ, грошей вистачить. У цьому році на первинну медичну допомогу закладено 13, 25 млрд грн.
А ось вже з 20-го року підписання декларації з сімейним лікарем стане обов'язковим, тому що без цього за всю надану медичну допомогу доведеться платити самостійно.
Проте, ще в березні в багатьох поліклініках почався ажіотаж. В одних говорили, що декларацію потрібно підписати до квітня (!) - мовляв, потім на медичну допомогу можна не розраховувати. В інших вимагають до травня або, в крайньому випадку, до червня. Тим часом, гроші за тих, хто підписав декларацію з сімейним лікарем, підуть лише з липня, до того ж, оплата за "не підписали" також не відміняється.
Так в чому причина ажіотажу? У додатковому коефіцієнті. За деклараціями гроші підуть вже по-новому, з встановленим коефіцієнтами, і сума буде набагато більше колишньою. Ось за це і йде боротьба. Кожен лікар, кожна поліклініка хоче бути впевнена, що до липня у неї буде зібрана "повна коробочка".
Ця боротьба часто призводить до порушень правил вибору лікаря пацієнтами. Людям нав'язливо пропонують підписати декларацію зі своїм дільничним - мовляв "він точно вас візьме". При цьому, якщо хтось хоче вибрати іншого терапевта, у того чомусь виявляється вже "повний комплект", хоча кампанія тільки-но стартувала.
Через те, що сама інфраструктура поліклінік часто не готова до такої масової роботи з електронними системами, виникають і інші порушення. Зокрема, людям роздають якісь анкети і пропонують заповнити їх самостійно вдома, пояснюючи, що пізніше ці дані будуть внесені до реєстру.
Насправді все повинно виглядати інакше. тут можна почитати документ, який визначає порядок підписання декларації, припинення її дії та перехід пацієнта до іншого лікаря. Нижче в довідці - зразок декларації з цього ж документа. А ось табличка, опублікована МОЗ:
Про типові порушення пише на своїй сторінці в Фейсбук заступник міністра охорони здоров'я Павло Ковтонюк:
"Відсутність вільного вибору. Деякі заклади будуть намагатися підписувати декларації тільки за місцем реєстрації. Вони порушують норми закону 2168 і наказ про порядок вибору лікаря №503. Одна з головних ідей реформи - дати можливість вибирати лікаря вільно.
Маніпуляція і залякування. Це коли вам кажуть «не підпишеш з нами декларацію - не станемо обслуговувати і т.д". Чіткий перелік послуг первинної допомоги прописаний в наказі МОЗ № 504 "Про порядок надання ПМП". Всі вони безкоштовні. Ніхто не може вимагати з вас платити за первинну допомогу. Якщо ви не підпишете декларацію зі своєю поліклінікою - нічого не станеться. Вибирайте лікаря, якому довіряєте.
Фейкові декларації. Всі декларації заповнюються в електронному вигляді уповноваженим працівником установи і тільки після цього роздруковуються для підпису пацієнтом. Ви веріфіціруете свої дані через мобільний телефон - приходить смс з кодом.
Якщо з вами підписують будь-які паперові "декларації", збирають персональні дані в журнал і т.д. - відбувається щось не те ".
Павло пропонує фотографувати порушення повідомляти про порушення прямо в МОЗ.
Зразок декларації.
Так що змінюється?Так в чому причина ажіотажу?
