"Ми повинні надавати допомогу навіть ворогові"

1. Доктора у фронту Блакитне полотнище неба над станицею Луганській переливається в бірюзове, потім...
2. "У мене платять всі"
3. "Буває, навіть в тапочках приходять з того боку"
4. "Нам що труп, що мішок картоплі"

Доктора у фронту

Блакитне полотнище неба над станицею Луганській переливається в бірюзове, потім плавно переходить в біло-пісочне, ніжно рожеве і вже ліловим ховається за горизонтом, розчиняючись в засніжених полях.

Дорогий до селища мчать червоний мікроавтобус з наклейкою "ПДМШ" на капоті і карета швидкої допомоги з номерним знаком "Айболить". Вони зупиняються у лікарні, куди привезли медиків-волонтерів.

Фото: Макс Требухів

Лікарня в Станиці Луганській

Травматолог Віктор Юзепчук, хірург Ігор Ваколюк, отоларинголог Василь Андрусів поселяються в кімнатці з больнично блакитними стінами, що зберігають сліди обстрілу важкою артилерією.

Фото: Макс Требухів

кімната лікарів

Склавши речі на ледве дихають ліжка, лікарі йдуть вечеряти. Ще не встиг аромат борщу, гречки, домашньої ковбаси розчиниться в повітрі, як до новоприбулим вдається місцевий лікар.

- Наш хірург на операції. Можете допомогти? - запитує лікар-окуліст Олександр Хрісанков, який сьогодні чергує. Він показує рентген кисті.

- Перелому Ніби немає. Ходімо подивимось, - схоплюється травматолог Юзепчук.

Огляд показав, що у тренера баскетбольної команди - забій пальця. Довелося накласти пов'язку. І приступити до чергування ще до його офіційного початку. Пацієнтів тут вистачає, а ось медиків - немає.

Фото: Макс Требухів

Черговий лікар показує знімок

7.30. У кабінету здачі аналізів сидить жінка, хоча прийом починається о 8.30.

- Коли була машина, тоді і приїхала. Здаємо аналізи, а потім ще чекати результатів тиждень, - скаржиться мешканка.

Тим часом інша пацієнтка вирішує йти напролом і заглядає в кабінет.

- Вийдіть! Прийом з 8.30! - зустрічає її криком медсестра.

Прорватися в кабінет - не головне завдання.

У Станично-Луганському районному територіальному медичному об'єднанні (РТМО) роблять не всі аналізи, наприклад, мазки або біохімічний аналіз крові відвозять в лабораторію в Сєвєродонецьку , Розповідає завідувачка приймальним відділення Тетяна Погорєлова. Ці аналізи платні.

Платна тут і флюорографія (150-200 грн). Працює приватний кабінет, але рентгенолога немає, тому флюорограми відвозять в Біловодськ. Чекати результатів десять днів.

А ось пацієнтів чекати не доводиться. Єдиний терапевт у відпустці. У поліклініці нікому приймати хворих, каже Погорєлова.

Фото: Макс Требухів

У лікарню іноді приїжджають хворі з окупованих територій

Лікуються в лікарні і люди з окупованих територій. Швидка привозить їх з КПП або з банків, куди вони приїжджають знімати посібник.

- Якщо людина бажає і йому необхідна госпіталізація, ми можемо, як і інших жителів, покласти їх. Буває, вип'ють багато ліків від тиску, їх привозять сюди, вони прокапали у нас, полежать, тоді викликають таксі і їдуть назад.

Все ж найголовніша проблема - медпрацівники, або точніше їх брак, скаржиться Погорєлова.

- Лікарів немає. Чергувати по лікарні нікому. Фахівців не вистачає. До війни їх було багато, а зараз і гінекологів не вистачає, і пологовий будинок не працює.

Фото: Макс Требухів

Головна проблема - нестача медпрацівників

лікувати ворогів

У гінекології пустують залізні бокси для новонароджених. Через обстріли, брак фахівців і невеликої кількості пологів (до 150 вагітних в рік) пологове відділення закрили. Тепер тут лежать вагітні на збереженні до 22 тижнів і хворі.

У відділенні 20 ліжок, зараз на денному стаціонарі - 14 жінок, розповідає завідувачка гінекологічним відділенням лікарні, районний гінеколог Євгенія Глущенко. Вона єдиний доктор у відділенні, її колега у відпустці.

Фото: Надав автором

Євгенія Глущенко

Вагітним тут нелегко доводиться. Народжують за 60 км - в Біловодську. Добиратися туди потрібно на двох швидких - на одній до Чугинці, а там вагітну з переймами пересаджують на іншу швидку, яка везе її в Біловодськ.

Доїхати встигають не всі. У листопаді 2017 роки жінка народжувала тут у відділенні, а недавно малюк з'явився на світ в кареті швидкої допомоги.

Та й перебування в лікарні в Біловодську для жінок зі Станиці Луганській не безкоштовне. Зараз їм доводиться платити за 463 грн за день. У минулому році адміністрація Станиці Луганській покривала щоденне перебування вагітних в Біловодської лікарні, в цьому - такий договір поки не складений.

- Наші жінки дуже обурювалися, тому серед них є незаможні. На сьогоднішній день жінки оплачують зі своєї кишені перебування там. Я деяких жінок направляю в перинатальний центр Сєвєродонецька. Одна вагітна лікувалася в Біловодську, полежала там тиждень, а їй не зробили жодного уколу, жодної крапельниці. Вона приїхала незадоволена, і тоді її відправили в Сєвєродонецьк. Дуже сподобалось.

Глущенко каже, що з окупованих територій приїжджає не багато жінок. В основному ті, хто відвідує родичів в Станиці Луганській. За її словами, найчастіше жінки їздять в окупований Луганськ.

Фото: Макс Требухів

- Буває, що й ми жінок, особливо онкохворих, посилаємо до Луганського онкодиспансеру. Чому? Тому що там залишилися провідні хірурги-онкологи, там є апаратура. У нас в Кремінній знаходиться жалюгідна подоба онкодиспансеру. За моїми даними, там навіть немає оперує гінеколога. Спасибі, звичайно, лікарям в Луганську, які люб'язно погоджуються обстежити наших онкохворих. Ми всі підтримуємо зв'язок: там колеги, з якими я працювала раніше. Завідуюча відділенням - моя однокурсниця, я їй прямо дзвоню.

"У мене платять всі"

Гінекологів, як і інших фахівців, не вистачає в багатьох лікарнях, розповідає виконавчий директор Першого добровольчого мобільного госпіталю (ПДМГ) ім. Миколи Пирогова Таміла Данилевська. ПДМГ привозить волонтерів в ті лікарні, де їх особливо не вистачає. Хоча в середньому не заповнені 60% вакансій в прифронтових районах, говорить Данилевська.

Фото: Макс Требухів

Таміла Данилевська в Станиці Луганській

Іноді ситуація катастрофічна. Наприклад, в Новоайдарі було два гінеколога. Один з них захворів, другий поїхав на навчання. Весь район залишився без гінеколога. Тоді туди приїхали волонтери.

Коли акушери-гінекологи виїжджали у віддалені села Луганської області, то виявили жінок, які десять років не були у лікаря або не знали, як сісти в гінекологічне крісло.

- Лікарі працюють 30 днів без вихідних і на нічних чергуваннях теж. Вони викладаються на 130%, - говорить Данилевська про волонтерів.

Правда, спрацюватися приїжджим лікарям з місцевими не завжди вдається.

В іншій ситуації місцева медсестра 30 днів писала "Не розумію" на рецептах україномовного терапевта.

Фото: Макс Требухів

Олександр Левчук

Буває, місцеві лікарі тиснуть авторитетом, ділиться своїм досвідом анестезіолог Олександр Левчук з госпіталю для ветеранів війни в Рівненській області. Хірурги постарше не завжди готові поступитися, прислухатися до іншої думки. Раніше Левчук працював у Станиці Луганській, на четверту ротацію в лютому приїхав в Щастя. Тут йому комфортно, і колектив хороший. Робота в зоні АТО для нього - можливість попрактикуватися.

- У мене у госпіталі ще чотири-п'ять років тому роботи - планових операцій - НЕ Було. Зараз ПІШЛИ АТОшнікі, но смороду в основном на РЕАБІЛІТАЦІЇ. Я ж анестезіолог - я рятую людей, а не лікую.

Лікарям нерідко таки вдається знайти спільну мову. Наприклад, хіруруг Вадим Козловський з Черкаської області неодноразово приїжджав в Попасную, де з головлікарем вони прийшли до взаєморозуміння.

Фото: Макс Требухів

"Буває, навіть в тапочках приходять з того боку"

Від центральної районної лікарні в Попасній до лінії фронту близько 1,5 км. Зараз тут тихо, але персонал пам'ятає розбиті вікна під час активних бойових дій.

Вид самої лікарні фронтовий - на стінах у коридорах облізла фарба, на підлозі побита плитка, на вході працює раритетний дерев'яний ліфт, на лікарню один душ - і той у підвалі без дверей, за ширмою.

Фото: Макс Требухів

Ліфт в Попаснянської лікарні

Медсестри і санітарки, які працюють і живуть під обстрілами, скаржаться на свої три тисячі гривень зарплати. Багато жителів Попасній, як то залізничники, співробітники банку, оформили собі додаткові виплати через роботу в зоні АТО. Багато, але тільки не медики.

- Аби скінчилася війна. Кому вона потрібна? Лише хлопці гинуть, - додає до скарги одна з медсестер, що попросила не називати її прізвище.

Головний лікар Олександр Ковальчук називає відсутність АТОшних грошей для медиків соціальною несправедливістю.

- Розбомбили будинок. Хто туди прилітає? Менти, пожежники і швидка допомога. Поліція отримала учасника АТО, МНС отримала, але не швидка допомога, яка те ж саме робить: зупиняє кровотечу на місці, робить іммобілізацію, якщо є перелом, потім привозить до мене. Прокурор приїжджає на дві години і відразу отримує УДБ, а медики, які постійно працюють, немає. Коли була війна, тут операційна була в підвалі.

Фото: Макс Требухів

Олександр Ковальчук

Коли в місті почалися бої, в лікарні залишилися анестезіолог, медсестра і хірург. До них в липні з уже із захопленого бойовиками Первомайська приїхав Олександр Ковальчук, теж хірург.

- З липня 2014 по лютий 2015 року в нас нікого не було. Військовий лікар з батальйону "Донбас" стояв. Потім вже з лютого почали надходити добровольці. Потім все більше, і зараз чудово. Тепер у мене є можливість займатися організацією охорони здоров'я. Завдяки ПДМШ, у нас підвищилася оперативність. Приїжджають багато фахівців, яких у нас немає, наприклад дитячий хірург, дитячий офтальмолог. Люди приїжджали з інших регіонів, коли дізнавалися, що у нас приймає гінеколог вищого пілотажу Ростислав Петруняк, - розповідає Ковальчук.

Волонтери приїжджають на ротацію на місяць, заповнити всі вакансії вони не можуть. Поки ж не вистачає лікарів, Ковальчук вирішує діяти: дізнається, де навчаються студенти з Попасній, і запрошує їх працювати в лікарню. Лікарня навіть готова надати квартиру лікарям.

Фото: Макс Требухів

У лікарні не вистачає вузьких фахівців

Проблеми не тільки з фахівцями вузького профілю - не вистачає в районі і половини терапевтів і педіатрів. У Попасній 30 вакансій, а необхідно 60 сімейних лікарів, говорить виконуюча обов'язки начальника відділу охорони здоров'я Попаснянської райдержадміністрації Олена Кострова.

- За статистикою у нас 77 тисяч населення в Попаснянському районі, але це з окупованими територіями. Нехай 60 тисяч. Щоб кожного прив'язати до лікаря, це скільки потрібно?

Зате пацієнтів завжди вистачає, розповідає Ковальчук. У 2017 році наповнюваність ліжка становила 102,8%, в 2016 - 98%. Найчастіше звертаються люди у віці через інфарктів, інсультів, дихальних патологій, цукрового діабету.

Жителі з окупованих територій де-юре можуть лікуватися в Попаснянському лікарнях. Буває, навіть в тапочках приходять з того боку, розповідає Кострова.

Фото: Макс Требухів

Олена Кострова

Що толку від того, що вони можуть приїхати сюди полікуватися, якщо безкоштовна медицина тільки в Конституції, відверто обурюється головлікар Ковальчук:

- Не треба себе тішити надією, що ми всіх лікуємо безкоштовно. Один ліжко-день у нас коштує 10 гривень. Що можна купити на 10 гривень? Пару шприців? Всі ці заморочки, що ми такі добрі і всіх лікуємо безкоштовно, це з серії фантастики. Хворі часто купують медикаменти. Коли вже нічого немає, тоді ми щось шукаємо. Але щоб усіх безкоштовно, як в 49 статті Конституції, такого немає.

ТНТ на КПВВ

У пункті обігріву на контрольному пункті в'їзду / виїзду (КПВВ) "Мар'їнка" гріються тільки два медпрацівника і водій. Чи не сезон, пояснює фельдшер Владислав Філенко.

Фото: Макс Требухів

Хоча пункт працює з 9:00 до 16:00, після 14:00 люди заходять лише зрідка. У 14 йде останній автобус в "ЛНР". Насиченість роботи залежить від календаря соцвиплат. Рекордна відвідуваність форуму - з 6 по 23 число кожного місяця, коли виплачують пенсії.

- В основному приходять пенсіонери, які перетинають КПВВ, щоб отримати пенсію. Скаржаться на головні болі, проблеми з шлунком, втрачають свідомість, бо не їдять, намагаються швидко перетнути КПВВ. Сьогодні 65-річній жінці було погано: у неї піднявся тиск, вона не могла йти, - каже Філенко.

У невеликому вагончику можна попити чаю, пригоститися печивом і отримати першу допомогу.

Фото: Макс Требухів

Владислав Філенко

Якщо ж людині стає погано на КПВВ, то бригада вирушає туди на кареті швидкої допомоги. В середньому таких викликів 18-25 викликів на день. Фельдшер розповідає, як одного разу стояла в черзі бабусі прилетів осколок в ногу. Ще, трапляється, підриваються на розтяжці, коли замість туалету йдуть в кущі на узбіччі.

Якщо потрібна госпіталізація, то на КПВВ їде швидка з Мар'їнки або з Курахово. Але якщо стало погано в сірій зоні, не приїде ніхто. Ні з одного боку.

- Бували випадки, коли вмирали в сірій зоні. Це війна, - коротко пояснює Філенко.

Фото: Макс Требухів

пункт МНС

Для тих, хто не встиг перетнути лінію зіткнення, працює пункт МНС.

У надувний блакитний наметі лежать на ліжках троє МНСників і дивляться ТНТ. У два ряди тут розмістили вісім ліжок. Коли КПВВ "майорських" закривали, спали по двоє і троє людей на ліжку, розповідає співробітник МНС Валентин Личковаха.

- Кожен день по-різному. У кого-то пропуск закінчився, буває забувають, що потрібно дозвіл від батька, якщо їде дитина з одним з них.

У січні людей було не так багато. Попередній день тут ночували чотири людини, перед цим - троє.

"Нам що труп, що мішок картоплі"

Про КПВВ "Мар'їнка" у Таміли Данилевської є своя історія. У минулому році тут на її очах ледь не помер чоловік.

- Мені дзвонить начальник управління охорони здоров'я Мар'їнки, просить забрати з "нуля" чоловіка і допомогти його доставити в лікарню. У пацієнта, якому близько 40 років, ниркова недостатність. З "ДНР" його привезла швидка з написом "Борис". З ним мама і дружина. На вулиці -25. Мама передає сумку, ми вантажимо його в машину і швиденько їдемо. Під'їжджаємо до КПВВ, я в сумку - там тапки, а документів немає. Я до погранцам: "Пропустіть. Нам в лікарню ". Вони відповідають: "Хіба що мертвого. Нам що труп, що мішок картоплі. Поки живий, давайте документи ".

Відвезли в лікарню в Красногорівку, куди вже приїхали мама і дружина. Там на льоду ледь разом з носилками не скотитися в яму. Але встигли - врятували.

Фото: Макс Требухів

У 2015 році по цій дорозі лікарі їздили під обстрілами

По дорозі до Лисичанську мчить карета швидкої допомоги з номерним знаком "АЙБОЛИТ". За кермом - волонтер Сергій Кисельов. На ньому камуфляж і шапка-вушанка з жовто-блакитними стрічками. Він сіроокий, неголений і високий.

Зараз Кисельов допомагає розвозити лікарів ПДМШ в місцеві лікарні. Але взагалі займається евакуацією поранених військових з позицій. У 2014 році він вивіз першого пораненого з Пісок. З тих пір - на передовій.

Фото: Макс Требухів

Сергій Кисельов

В його історіях змішуються окопи, зброя, евакуації, рани і нутрощі.

- Ми более з лопат працювала, чем з автоматами воювали. Така у нас війна була.

Він ночує в лікарні в Попасній, звідти виїжджає на позиції. Буває, два рази на місяць, буває - два рази на тиждень.

- У 2015 ому ми тут проїзжалі лишь в екіпіруванні, притиснувшись до керма, - Сергій показує, як ухилявся від "градів" на цій дорозі.

Кисельов розповідає про обстріл під панує навколо цих величезних полів тишу. Зараз тут не стріляють.

Фото: Макс Требухів