З особливою гостротою питання про дітей-наркоманів встав в перші роки Радянської влади, коли число неповнолітніх, які брали наркотики, досягало 10% від всієї маси безпритульних дітей і підлітків '. На 4-й сесії ВЦП До VIII скликання, що відбулася в 1921 р, число безпритульних дітей, терміново потребували допомоги, визначалося як 7,5 млн ...
Профілактика та подолання наркоманії та токсикоманії дітей і підлітків - складна соціальна проблема, що включає в себе медичний, педагогічний, психологічний і юридичний аспекти.
Сучасна ситуація в цьому відношенні в країні не може не насторожувати медиків, педагогів, працівників правоохоронних органів, всю радянську громадськість.
У зв'язку з цим становить інтерес досвід боротьби з наркоманією дітей і підлітків в 20-і роки, коли число неповнолітніх, які вживали кокаїн, морфій, гашиш та інші види наркотичних препаратів, обчислювалася десятками і сотнями тисяч.
Проблема дитячої наркоманії вперше набула актуальності до кінця першої світової війни. Діти, які втратили батька, а часом і матері, залишали свій будинок, блукаючи по країні. Безпритульність і бездоглядність закономірно породжували дитячу злочинність, проституцію, алкоголізм, наркоманію.
З особливою гостротою питання про дітей-наркоманів встав в перші роки Радянської влади, коли число неповнолітніх, які брали наркотики, досягало 10% від всієї маси безпритульних дітей і підлітків '. На 4-й сесії ВЦП До VIII скликання, що відбулася в 1921 р, число безпритульних дітей, терміново потребували допомоги, визначалося як 7,5 млн.
Перед Радянською республікою встала найважча державне завдання - в максимально стислі терміни ліквідувати дитячу безпритульність і породжені нею негативні соціальні явища, до числа яких в першу чергу ставилася наркоманія серед неповнолітніх.
Ситуація погіршувалася через відсутність спеціальної літератури і досвіду боротьби з наркоманією, її попередження та лікування у дорослих і дітей.
Незважаючи на це, рішення проблеми вимагало невідкладних і інтенсивних зусиль з порятунку від моральної деградації і фізичної загибелі сотень тисяч дітей.
Оскільки поширення наркоманії серед дітей було наслідком їх безпритульності і бездоглядності, необхідно було перш за все надати їм матеріальну допомогу, надати дах над головою, нагодувати, забезпечити одягом, а також організувати мережу навчально-виховних установ з достатньою матеріальною базою та кваліфікованим персоналом, де б вихованці на основі суворої дисципліни, самодіяльності і творчої ініціативи поєднували навчання з суспільно корисною працею.
Більшість безпритульних потрапляли в дитячі будинки, трудові комуни, колонії, загальноосвітні школи. Для підлітків, які страждали важкими формами психічних недуг, Наркомату охорони здоров'я були організовані спеціальні установи медико-педагогічного характеру - психоневрологічні школи-санаторії. У 1927 р 11 установ подібного характеру було в Ленінграді, Воронежі, Казані, Саратові та деяких інших містах.
У школах-санаторіях не лише надавалася медична допомога і проводилося спеціальне лікування, але і велося навчання дітей за програмами шкіл I ступеня; були столярні та палітурні майстерні, городи, сади для занять фізичною працею.
Регулярно проводилися культурно-масові заходи, ідейно-політична робота.
У більшості випадків діти, що страждали на тяжку форму наркоманії, після лікування поверталися в масову загальноосвітню школу, ставали повноправними будівельниками нового суспільства.
Створення диференційованої мережі виховних установ для безпритульних дітей дозволило зосередити більшість дітей-наркоманів у спеціальних закладах, тим самим значно полегшивши завдання їх лікування, навчання і здійснення наукових спостережень.
Величезну роль в боротьбі з алкоголізмом, наркоманією і токсикоманією дітей і підлітків зіграла діяльність організацій і установ, що виникли в 20-ті роки під безпосереднім керівництвом Наркомату охорони здоров'я.
У Москві на початку 20-х років відкрилася Наркосекція, яка силами своїх працівників, а також за допомогою студентів і викладачів Московського педагогічного інституту дитячої дефективности проводила дослідження основних причин, умов, факторів, що штовхають дітей до вживання наркотиків, вивчала психологічні особливості особистості дітей-наркоманів , механізм впливу наркотичних речовин, криміногенний та клінічний аспекти даної проблеми.
У 1925 р було відкрито дитяче клінічне відділення наркодиспансеру для безпритульних дітей-наркоманів, робота якого носила в основному практичний характер і полягала в поглибленому медичному обстеженні даного контингенту з метою подальшого ефективного їх лікування та виховання у відповідних дитячих установах. З метою підготовки кваліфікованих фахівців з проблем наркології з середини 20-х років були відкриті курси удосконалення і підготовки працівників в цій області.
Московське наркологічне суспільство і Наркосекція Мосздравотдела в січні-березні 1927 р організували спеціальні курси по наркології, що мали на меті розширити і поглибити знання лікарів, що працюють в області наркології в суміжних областях.
Лекції на курсах читали відомі лікарі-наркологи. психіатри, педіатри (А. С. Шоломович, Ф. Забугіна і ін.). Практичні заняття зі слухачами велися в наркологічних, психіатричних лікарнях, нервово-психіатричному диспансері і в інших установах. Особлива увага приділялася проблемі дитячої наркоманії, її вивчення, лікування та попередження. Примітний той факт, що участь в курсах брали не тільки лікарі, а й педагоги.
Питаннями профілактики, подолання і лікування алкоголізму, наркоманії та токсикоманії в 20-і роки займалися представники різних наук: медицини, психології, педагогіки, юриспруденції.
Предметом дослідження вчених стали етіологія даного соціального явища, його діагностика, понятійно-термінологічний апарат, з'ясування домінантних причин і умов, що сприяли поширенню наркоманії серед неповнолітніх, психофізичні і інтелектуальні особливості особистості дитини-наркомана, механізм впливу наркотичних і токсичних речовин на організм, соціально-медичні наслідки наркоманії, розробка ефективної системи профілактики та т, д.
Більшість дослідників цілком справедливо вважали, що поширення різних видів наркоманії серед молоді перш за все обумовлено соціально-економічними, соціально-психологічними причинами: дитячою безпритульністю, відсутністю цілеспрямованого і систематичного виховання з боку школи і сім'ї, впливом негативної мікросоціальноїсередовища.
До числа основних факторів, що сприяли формуванню відповідних нахилів і звичок, багато авторів відносили такі: вплив товаришів, а іноді і дорослого асоціальної елемента, цікавість, наслідування, прагнення "забутися", відволіктися від важкої, виконаної постійних тривог і турбот безпритульної життя.
"Основним моментом ознайомлення з наркотиком, - писав лікар В.Г. Дубрович, - є у хлопців вплив товаришів - пряма пропозиція з боку більш досвідчених товаришів по злодійський "зграї", а іноді і дорослого, що експлуатує хлопців ... ".
Характерним було прагнення дослідників до комплексного вивчення психологічних, клінічних, педагогічних, правових сторін даного явища.
Підкреслюючи, що засобом до добування наркотиків найчастіше було злодійство, вони прийшли до закономірного висновку про тісний зв'язок між правопорушеннями і наркоманією.
Причому одні дослідники (Р. М. Зіман, Д. Футер) вважали тривалу наркотизацію провідним детермінантою антигромадської поведінки підлітків, інші (А. М. Рапопорт) вважали, що кримінальне значення вживання наркотиків полягало головним чином в загальному психофізичному та соціальному деградирование особистості і лише зрідка злочину викликалися безпосередній потребою в наркотику.
У літературі 20-х років, присвяченій питанням наркоманії і токсикоманії дітей і підлітків, особливо важлива роль відводилася вивченню психічної, фізичної та інтелектуальної особливостей особистості дитини-наркомана.
Дослідники розуміли, що без цього неможливо ефективно боротися і попереджати наркоманію, токсикоманію, алкоголізм.
Проведені в 20-і роки клінічні та психологічні дослідження підлітків-наркоманів дозволили в загальному вигляді уявити картину тих змін в особистості і у всіх областях її життєдіяльності, яка відбувається під впливом регулярного вживання наркотичних речовин.
Автори відзначали різко виражену лабільність їх поведінки, сильну дратівливість, що межує з імпульсивністю, а часом переходить в агресивність.
Діти-наркомани за своїм психологічним тонусу були розхлябаними, нездатними до тривалого вольового зусилля над собою, не могли більш-менш довго фіксувати свою увагу на чому-небудь, займатися яким-небудь одним, раніше улюбленим, предметом. Їх інтереси бідні і обмежені задоволенням потягів з області нижчих емоцій.
Окремі дослідники підкреслювали, що рання наркотизація порушує процес гармонійного розвитку особистості, негативно позначається на фізичному, психічному і інтелектуальному здоров'я підлітка.
Так, у підлітків-наркоманів значно сповільнювався темп розумових операцій.
Для них були характерні відсутність або розмитість моральних обмежувачів і моральних норм, бідність емоцій, підвищена сугестивність, відсутність творчих здібностей, споживацька психологія, загальна егоцентрична орієнтація.
Як показали дослідники, наркотики надавали несприятливий вплив і на статеву сферу підлітків, знижуючи потенції, плодючість, а іноді викликаючи непомірне посилення статевого почуття, що нерідко виявлялося в статевої розбещеності. Про це говорили юрист А. М. Рапопорт і лікар Л.М. Василевський.
Великою заслугою дослідників стало доказ ними специфічних властивостей патологічного впливу хронічної інтоксикації на незміцнілий організм підлітка.
Вони виявили у неповнолітніх на відміну від дорослих наркоманів швидший темп наростання залежності від наркотика, наступ ейфорії від невеликих доз, важке протікання процесу абстиненції, підвищену толерантність. Всі ці явища відбувалися "паралельно з соціально-психологічної декомпенсацією і аморалізаціей підлітка".
Отже, вже в період становлення наркології в умовах Радянської влади була розроблена і здійснена ціла система організаційних, правових, медичних, педагогічних заходів, спрямованих на попередження наркоманії та токсикоманії дітей і підлітків.
Найважливішим засобом боротьби з цим соціальним злом оголошувалися раннє виявлення і профілактика.
Перший етап профілактики, на думку деяких дослідників (В. Г. Дубрович, Д. Футер), полягав в оперативному виявленні підлітків-наркоманів і діагностиці ступеня їх наркотизації.
Прогноз в свою чергу визначався психофізичними особливостями особистості пацієнта, тривалістю інтоксикації і "вуличного стажу", характером сімейно-побутових умов і мікросоціальноїсередовища.
Поряд із загальними заходами боротьби з дитячою безпритульністю та бездоглядністю, поліпшенням умов побуту і виховання пропонувалося здійснювати комплекс специфічних заходів і, перш за все, організовувати спеціальні лікувально-виховні установи з тривалим терміном лікування і виховання, про які ми говорили вище.
Їх основним завданням було виявлення та лікування дітей-наркоманів.
З метою попередження рецидиву захворювання медичним і педагогічним працівникам пропонувалося встановити спостереження та виписати з наркодиспансеру підлітками, ізолювання їх від асоціальних впливів, залучення їх до суспільно-корисної діяльності - навчальну, виробничу, культурно-масову і т.п.
Робота з профілактики алкоголізму, наркоманії та токсикоманії неповнолітніх в 20-і роки охопила широкі маси радянської громадськості.
Лікарі, педагоги, юристи закликали до необхідності розгорнути енергійну і дієву боротьбу з вживанням наркотиків дітьми, наполягали на виданні відповідної популярної і наукової літератури, заборону продажу спиртних напоїв неповнолітнім.
З метою попередження наркоманії серед дітей і підлітків до шкільних програм було введено викладання основ антиалкогольного виховання, велася широка санітарно-освітня робота серед батьків щодо оздоровлення сімейно-побутових відносин, в неї залучалися учні, педагоги, медики.
Піонери і комсомольці, жіночі, спортивні, профспілкові та інші громадські організації допомагали у виявленні дітей-наркоманів, вели посилену пропаганду здорового способу життя в робочих колективах, навчальних закладах, серед широких верств населення.
Таким чином, в 20-і роки були розроблені теоретичні основи і накопичений певний практичний досвід в області боротьби з наркоманією, токсикоманією і алкоголізмом дітей і підлітків і попередження цих соціальних явищ.
Безсумнівно, він має велике значення для проведення ефективної комплексної та координованої роботи тепер, коли питання профілактики різного роду наркоманії серед молоді є гострим і актуальним.
Володимирський державний педагогічний інститут ім. П. І. Лебедєва-Полянського
Джерело: Радянська охорона, 1989, N 5, С.67-70
http://www.kcn.ru/school/nodrugs/info/narkhist20s.htm l